RRI.CO.ID, Semarang - Terapi kedokteran regeneratif, khususnya penggunaan sel punca (stem cell), kini menjadi sorotan utama dalam dunia medis global. Harapan baru bagi pasien dengan penyakit degeneratif, cedera organ, hingga kebutuhan rejuvinasi seluruh tubuh kini semakin nyata.

Namun, di balik potensi medisnya yang luar biasa, masyarakat kerap dihadapkan pada kebingungan mengenai struktur biaya yang dinilai tidak transparan dan sangat bervariasi. Untuk mengupas tuntas rasionalisasi biaya dan pendekatan klinis terapi ini, kami mewawancarai pakar bedah dan ahli aplikasi stem cell, dr. H. Agus Ujianto, M.Si.Med., Sp.B., FISQUa.

Menurut dr. Agus, pemahaman utama yang harus dimiliki masyarakat adalah bahwa terapi regeneratif modern menganut prinsip Precision Medicine (Kedokteran Presisi) dan Personalized Medicine (Pengobatan Personal).

"Terapi sel bukanlah obat generik yang bisa dibeli bebas dengan harga tetap. Kebutuhan biologis, tingkat kerusakan organ, genetika, hingga berat badan setiap pasien berbeda-beda. Inilah yang membuat rancangan terapi, dan tentunya biayanya, menjadi sangat personal," tegasnya, Selasa 31 Maret 2026.

Menurutnya, langkah pertama yang Tak Boleh Dilewatkan yakni MCU dan Prakondisi. Hal ini sebagai fase yang diibaratkan membuat cetak biru (blueprint) sebelum membangun rumah.

"MCU sangat krusial. Kita harus memeriksa darah lengkap, fungsi organ, dan yang paling penting adalah tumor marker untuk memastikan tidak ada sel ganas yang tersembunyi. Selain itu, diperlukan pencitraan seperti Rontgen, USG, atau MRI," jelasnya.

Ia mengungkapkan, estimasi biaya untuk fase pemetaan ini berkisar antara 3,5 juta hingga lebih dari 10 juta rupiah tergantung tingkat kecanggihan alat radiologi yang digunakan untuk melihat target organ. Tidak berhenti di situ, tubuh pasien sebagai "tanah" tempat sel akan ditanam juga harus disiapkan, jika tubuh mengalami peradangan kronis atau kekurangan nutrisi, sel tidak akan bekerja optimal.

"Kita butuh prakondisi. Terkadang pasien memerlukan terapi nutrisi spesifik, infus antioksidan, atau perbaikan metabolisme selama 1-2 minggu sebelum tindakan, yang biayanya berkisar Rp 2 juta hingga Rp 5 juta," ungkapnya.

Paradigma Biaya: Autologus vs. Alogenik Perbedaan paling mencolok dalam struktur biaya terletak pada sumber sel yang digunakan. dr. Agus memaparkan perbandingan yang sangat jelas antara sel dari tubuh pasien sendiri (autologus) dan sel dari donor (alogenik).

1. Autologus: Berbasis Tindakan dan Keamanan Absolut

Pada terapi autologus, biaya berpusat pada jasa tindakan medis dan pemrosesan laboratorium di tempat, bukan pada harga beli sel.

"Pengambilan sel biasanya melalui Bone Marrow Aspiration (BMA). Keunggulan terbesarnya adalah kita bisa menggunakan teknik Bone marrow fresh cocktail minimal manipulation. Sel mononuklear dipisahkan dan bisa langsung diaplikasikan tanpa harus dikirim ke laboratorium CPOB untuk dikultur berminggu-minggu," papar dr. Agus.

Metode ini tidak hanya menekan biaya (estimasi tindakan Rp 15.000.000 – Rp 40.000.000), tetapi juga mempertahankan viabilitas sel murni serta menjamin keamanan imunologis absolut (risiko penolakan tubuh adalah nol).

2. Alogenik: Berbasis Berat Badan

Sebaliknya, terapi alogenik dihitung layaknya produk farmasi yang dosisnya bergantung pada berat badan pasien.

"Standarnya, dibutuhkan 10 hingga 20 juta sel per kilogram berat badan. Sel ini berasal dari donor dan harus dikultur panjang di fasilitas CPOB. Semakin berat badan pasien, semakin eksponensial biaya pembelian selnya. Rentang biayanya sangat fluktuatif, bisa dari Rp 60 juta hingga menembus Rp 150 juta lebih," jelasnya.

Presisi Penyaluran: Dari Infus hingga Endovaskuler

Faktor penentu biaya lainnya adalah cara dokter menghantarkan sel ke dalam tubuh. dr. Agus membagi metode ini berdasarkan tingkat presisi yang dibutuhkan (targeting organ):

Rejuvinasi Sistemik: Untuk peremajaan menyeluruh (anti-aging), sel diberikan melalui infus intravena. Biaya tindakannya relatif standar, namun butuh volume sel besar. Targeting Jaringan Terbuka (Intra-artikular/Lokal): Penyuntikan langsung ke sendi lutut atau luka kronis.

"Di sini kami sering memadukan sel dengan PRP (Platelet-Rich Plasma) and Vigot serta Secretome untuk mempercepat perbaikan jaringan," ungkapnya.

Intratekal: Untuk kasus saraf pusat (seperti Alzheimer atau Parkinson), sel disuntikkan ke cairan sumsum tulang belakang. Endovaskuler: Ini adalah rute paling presisi dan canggih.

"Menggunakan kateter mikro di laboratorium kateterisasi (Cath Lab), sel dialirkan langsung ke pembuluh darah yang mensuplai organ rusak, seperti jantung pasca-iskemik atau otak pasca-stroke," tambahnya.

Tindakan targeting tingkat lanjut (intratekal dan endovaskuler) tentu menambah komponen biaya secara signifikan karena membutuhkan ruang operasi steril, Cath Lab, dan tim dokter subspesialis. Agus juga memberikan perspektif global. Biaya terapi kedokteran regeneratif di dunia sangat bervariasi karena perbedaan regulasi:

Amerika Serikat & Jepang: Dikenal dengan regulasi terketat (FDA dan PMDA) dan teknologi termaju, biaya satu siklus bisa mencapai $10,000 hingga $30,000+.

Eropa: Diatur ketat di bawah standar EMA untuk produk medis terapi lanjutan (ATMP).

Meksiko, Brasil, Turki: Menjadi pusat medical tourism dengan biaya lebih rasional ($4,000 – $12,000) dan regulasi yang lebih fleksibel namun tetap memadai.

Thailand & Malaysia: Sangat kompetitif di Asia Tenggara ($5,000 – $15,000), menarik banyak pasien dari negara tetangga.

Menutup perbincangan, Agus Ujianto menegaskan bahwa aplikasi kedokteran regeneratif kini didukung oleh Evidence-Based Medicine (bukti klinis) yang kuat. "Di seluruh dunia, terapi ini sudah terbukti signifikan untuk osteoartritis, gagal jantung iskemik, penyakit autoimun, hingga perbaikan luka diabetik kronis," tutupnya.